對疼痛的覺知能增強身體的免疫反應

作者: Elena HealthEnergy

對疼痛的覺知能增強身體的免疫反應-1
當人們專注於發炎區域時,他們感覺它更強烈,但炎症本身卻更小。

當身體感到疼痛、發癢或發炎時,本能反應通常是轉移注意力。我們會轉而看手機、聊天或看電影,只為了減少對這些不適訊號的感知。然而,以色列科學家的一項新研究顯示了一個意想不到的效果:關注這些感覺不僅不會加劇發炎,反而可能幫助身體調節發炎反應。

這項發表在 Nature Human Behaviour期刊上的研究,是由巴伊蘭大學(Bar-Ilan University)的諾法爾·米茲拉希(Nofar Mizrahi)在利隆·羅森克蘭茨(Liron Rozenkrantz)的實驗室領導下進行的。共有 57 名健康志願者參與了三項實驗。科學家利用組織胺在受試者皮膚上引發短暫的輕微發炎,隨後要求參與者要麼專注觀察該區域的感覺——如發癢、灼熱、溫熱感——要麼透過觀看影片和執行各種任務來轉移注意力。

結果出人意料。當人們專注於發炎部位時,雖然他們感受到的不適感更強,但實際的發炎程度卻較輕。在其中一項實驗中,專注觀察組的平均水泡大小約為 3,5 毫米,而分心組則為 5 毫米。大約 90% 的參與者在分心時,發炎反應反而更強烈。這種差異在短短幾分鐘內就顯現出來。這是一個重要的觀察結果:感覺到更強烈的發炎與實際擁有更嚴重的發炎,並非同一回事。

一種可能的解釋與內感受(interoception)有關,即大腦感知身體內部狀態的能力。心跳、呼吸、體溫、緊張感、疼痛和發癢,這些訊號不斷向大腦傳遞體內發生的狀況。但大腦不僅僅是接收這些訊息,它還利用這些訊息來管理生理過程。

從這個意義上說,大腦與身體之間的聯繫與其說是單向的資訊傳遞,不如說是一場持續的對話:

身體 - 大腦 - 狀態評估 - 調節訊號 - 身體。

透過將注意力引導至特定區域,我們或許提高了來自該區域訊號的重要性。大腦因此獲得了關於正在發生之事的更精確資訊,並能相應地調整身體的反應。

研究人員發現了兩種機制同時存在的跡象。第一種與來自發炎組織的感覺訊號有關。第二種則很可能是由上而下的——從大腦傳遞到身體。即使在透過局部麻醉降低皮膚敏感度後,注意力的影響也並未完全消失。

與此同時,心率變異性也發生了變化,這表明自主神經系統(包括副交感神經系統)可能參與其中。這雖然不能直接證明意識能「關閉」發炎,但清楚地展示了注意力、神經系統和免疫調節之間的緊密聯繫。

對於意識科學而言,這提出了一個特別有趣的問題。我們習慣將意識過程與自動生理機能分開:注意力與感知屬於意識範疇,而免疫系統則自行運作。但這類研究使得這條界線變得越來越模糊。

從預測處理(predictive processing)的角度來看,大腦不斷構建身體狀態的模型,將其與傳入的訊號進行比較,並調整內部系統的運作。注意力可以提高特定身體訊號的準確性,將主觀感受轉化為生理回饋的一部分。

當然,這項研究目前仍非常有限。它僅涉及 57 名健康受試者,且研究的是短暫、人為誘發的皮膚發炎。這些結果不能自動推廣到慢性疼痛、自體免疫疾病、感染傷口或慢性發炎的情況中。

但這項工作提出了一個有趣的問題:感覺較少,是否總是意味著身體狀況正在好轉?

或許疼痛、發癢和其他內部感覺不僅僅是大腦想要消除的惱人噪音。它們可能是神經系統與身體之間古老溝通系統的一部分。

若是如此,有意識地感受體內發生的能力便有了不同的意義。我們不僅僅是在觀察身體。在特定條件下,注意力本身可能成為身體調節與自我修復過程的一部分。

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來源

  • Voluntary attention regulates acute immune responses in humans

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