У Національній лікарні неврології та нейрохірургії при Університетському коледжі Лондона (UCL) відбулася перша у світі операція з видалення пухлини головного мозку, під час якої хірурги використовували систему штучного інтелекту для аналізу процесу в реальному часі. Ця процедура знаменує новий етап у розвитку комп'ютерної хірургії, де ШІ виступає не як автономний виконавець, а як інтелектуальний асистент, здатний запобігти критичним помилкам.
Передісторія: коли на кону зір
Пацієнтом став 48-річний Рис Хібберт, батько двох дітей із графства Бедфордшир. Півтора року тому в нього почалися раптові напади запаморочення та сильної втоми, а потім стало помітно звужуватися периферичний зір. МРТ виявила доброякісну пухлину гіпофіза розміром 11 міліметрів.
Хоча новоутворення не було злоякісним, його розташування становило серйозну загрозу. Гіпофіз знаходиться біля основи черепа в безпосередній близькості від сонних артерій та зорових нервів. Будь-який необережний рух хірурга міг призвести до незворотної втрати зору або серйозного пошкодження судин. За оцінками лікарів, ризик неповного видалення пухлини становив від 25% до 50%, а ризик пошкодження великої судини – від 0,5% до 2%.
Як працює «друга пара очей» хірурга
Ключовим елементом втручання стала інноваційна система ШІ, розроблена дослідниками UCL (включаючи Інститут Хоукса) за фінансової підтримки Національного інституту досліджень у галузі охорони здоров'я та догляду (NIHR) та компанії Google.
Під час процедури через ніс пацієнта до основи черепа був підведений ендоскоп. Паралельно з основним монітором, на якому хірурги бачили операційне поле, працював другий екран з інтерфейсом ШІ. Система аналізувала відеопотік у реальному часі, розпізнаючи хірургічні інструменти та накладаючи кольорове маркування на критично важливі анатомічні структури, приховані під шарами кісткової тканини та оболонок.
Алгоритм був попередньо навчений на сотнях відеозаписів попередніх операцій з видалення пухлин гіпофіза. За словами професора Хані Маркуса, одного з провідних нейрохірургів, які брали участь у процедурі, ця система «навчена на більшій кількості операцій, ніж більшість хірургів побачать або проведуть за всю свою кар'єру».
Технологія на службі людини, а не замість неї
Розробники та медичний персонал підкреслюють найважливіший нюанс: штучний інтелект не приймає рішень і не керує інструментами. Повний контроль над ходом операції залишається за людиною. ШІ лише надає рекомендації, працюючи як просунута система навігації або, як образно висловився професор Маркус, як «хірургічний ChatGPT», до якого можна прислухатися або який можна проігнорувати на користь власного професійного судження лікаря.
«Усередині нашої голови немає дорожніх знаків, – зазначив сам Рис Хібберт. – З точки зору безпеки пацієнта я абсолютно очевидно бачу переваги цієї технології».
Результати та перспективи
Операція, проведена в травні цього року, завершилася повним успіхом. Хірургам вдалося безпечно видалити максимальний обсяг пухлини, не зачепивши ні нервів, ні судин.
Через кілька тижнів після втручання пацієнт повідомив про значне покращення стану: «Коли я відкрив очі після операції, мені здалося, ніби до мене повернувся повний, 360-градусний зір – цілий рік я не бачив настільки добре». На даний момент Рис Хібберт повністю одужав, позбувся супутніх симптомів і повернувся до роботи.
Успіх цього втручання відкриває шлях для ширшого клінічного застосування технології. Команда дослідників UCL уже планує проведення масштабних випробувань, щоб довести ефективність та безпеку методу на більшій вибірці пацієнтів. Якщо тенденція збережеться, системи ШІ-навігації в реальному часі можуть стати золотим стандартом у складних нейрохірургічних втручаннях по всьому світу, роблячи їх передбачуваними та максимально безпечними для пацієнтів.
