У єгипетській системі загального медичного страхування щороку втрачаються мільярди через підроблені рахунки та витоки даних — до 2030 року ця цифра може сягнути 11,2 млрд доларів. Саме тому питання впровадження блокчейну в державних лікарнях виходить далеко за межі технологій: ідеться про збереження суспільних коштів, які інакше витікають крізь пальці.
Дослідження, опубліковане в Scientific Reports, охопило 228 керівників та IT-фахівців із 53 державних лікарень, що працюють у межах Universal Health Insurance System. Результати засвідчили: намір впроваджувати блокчейн найбільше залежить від відносних переваг технології, фінансових можливостей закладу та рівня довіри до неї. Складність і ризики, навпаки, гальмують цей процес. Примітно, що довіра виступає посередником: підтримка держави та гарантії безпеки не впливають на рішення безпосередньо, але посилюють упевненість, яка вже стимулює до впровадження.
Фінансова готовність тут — не просто пункт в анкеті. Лікарні з обмеженим бюджетом не можуть дозволити собі навіть пілотні проєкти, хоча саме вони найбільше потерпають від шахрайства зі страховими виплатами. Блокчейн з його незмінними записами та смартконтрактами здатний автоматизувати перевірку рахунків, скоротити адміністративні витрати та надати пацієнтам контроль над власними даними — усе це напряму зменшує відтік грошей із системи.
Інституційний тиск також відіграє свою роль: директиви міністерства та галузеві стандарти створюють зовнішній стимул, проте без внутрішньої фінансової подушки та довіри до технології лікарні залишаються на місці. У країнах, що розвиваються, де цифрова інфраструктура ще не є ідеальною, такі фактори стають вирішальними для того, щоб інновація не застрягла на стадії експерименту.
Уявіть звичайну поліклініку, де кожен фальшивий рахунок — це кошти, вилучені з бюджету на реальні ліки або зарплати лікарям. Блокчейн тут працює як цифровий сейф: дані пацієнтів захищені, а страхові виплати проходять лише за перевіреними ланцюжками. Ті лікарні, що вже мають фінансову гнучкість і вірять у надійність системи, першими отримають економію.
Зрештою успіх залежить не лише від коду, а й від того, наскільки держава та лікарні готові інвестувати в довіру та ресурси — саме це визначає, чи стане блокчейн інструментом економії, чи залишиться красивою теорією.
