No sistema de seguro de saúde universal do Egito, perdem-se anualmente milhares de milhões devido a faturas falsas e fugas de dados — um valor que poderá atingir os 11,2 mil milhões de dólares até 2030. É por este motivo que a implementação da blockchain nos hospitais públicos ultrapassa a esfera tecnológica: trata-se de salvaguardar os fundos públicos que, de outra forma, se escoam por entre os dedos.
Um estudo publicado na Scientific Reports inquiriu 228 gestores e especialistas em TI de 53 hospitais públicos integrados no Sistema Universal de Seguro de Saúde. Os resultados revelaram que a intenção de adotar a blockchain depende, sobretudo, das vantagens relativas da tecnologia, da capacidade financeira da instituição e do nível de confiança depositado na mesma. Em contrapartida, a complexidade e os riscos associados travam este processo. É de salientar que a confiança atua como mediadora: o apoio governamental e as garantias de segurança não influenciam diretamente a decisão, mas reforçam a convicção que impulsiona a implementação.
A prontidão financeira não é aqui apenas um item num questionário. Os hospitais com orçamentos limitados não podem permitir-se sequer projetos-piloto, embora sejam os que mais sofrem com fraudes nos pagamentos de seguros. A tecnologia blockchain, com os seus registos imutáveis e contratos inteligentes, é capaz de automatizar a verificação de faturas, reduzir custos administrativos e dar aos pacientes o controlo sobre os seus dados — tudo isto reduzindo diretamente a perda de capital no sistema.
A pressão institucional também desempenha o seu papel: as diretivas ministeriais e as normas do setor criam um incentivo externo, mas sem uma reserva financeira interna e confiança na tecnologia, os hospitais permanecem estagnados. Em países em desenvolvimento, onde a infraestrutura digital ainda não é perfeita, estes fatores tornam-se decisivos para que a inovação não fique retida na fase experimental.
Imagine uma clínica comum, onde cada fatura falsa representa fundos retirados do orçamento que deveriam ser destinados a medicamentos reais ou aos salários dos médicos. A blockchain funciona aqui como um cofre digital: os dados dos pacientes estão protegidos e os pagamentos dos seguros processam-se apenas através de cadeias verificadas. As unidades hospitalares que já possuem flexibilidade financeira e acreditam na fiabilidade do sistema serão as primeiras a alcançar poupanças.
Em última análise, o sucesso não depende apenas do código, mas sim da disposição do Estado e dos hospitais para investirem em confiança e recursos — é este fator que determinará se a blockchain se tornará uma ferramenta de poupança ou se permanecerá apenas como uma teoria apelativa.
