בשנים האחרונות עבר הנוף הדרמטולוגי והאסתטי שינוי פרדיגמטי, במעבר מטיפולים סימפטומטיים להתערבויות רגנרטיביות מבוססות ביולוגיה.
בלב האבולוציה הזו ניצבת הופעתן של טיפולים מבוססי רפואה רגנרטיבית ותאי גזע, המציעים הצערה ממוקדת ברמה התאית ושיקום רקמות.
אחד מפריצות הדרך הבולטות היה הפולידאוקסיריבונוקלאוטיד (PDRN) — תרכובת מבוססת DNA המופקת מזרע של סלמון Oncorhynchus mykiss.
PDRN פועל דרך קולטנים פורינרגיים A2A, מפעיל מסלולים אנטי-דלקתיים, ומעודד שגשוג פיברובלסטים, אנגיוגנזה וסינתזת קולגן.
מבחינה קלינית הוא מיועד להזדקנות פוטו, צלקות אטרופיות, מלזמה והחייאת עור כללית, תוך שיקום ההידרציה, הגמישות ומבנה הדרמיס.
האספקה מתבצעת באמצעות מזותרפיה או הזרקות מיקרו, לעיתים קרובות בשילוב עם מיקרונידלינג או לייזרים פרקציוניים.
לא פחות מחולל שינוי הוא השימוש הטיפולי באקסוזומים — שלפוחיות חוץ-תאיות בגודל ננומטרי של 30–150 ננומטר, המופרשות על ידי תאי גזע מזנכימליים, פיברובלסטים או רקמת שומן.
שלפוחיות אלו נושאות חלבונים, mRNA ו-microRNA, ומתווכות תקשורת בין-תאית ועיצוב מחדש של רקמות, תוך מודולציה של דלקת, הפעלת פיברובלסטים דרמליים והגברת ייצור קולגן ואלסטין.
ההתוויות כוללות צלקות אקנה, היפרפיגמנטציה, עור מזדקן והחלמה לאחר טיפולים, במיוחד בשימוש באקסוזומים מתאי גזע מזנכימליים טבוריים או מרקמת שומן בשילוב עם מיקרונידלינג.
במקביל, פפטידים ביואקטיביים — שרשראות קצרות של חומצות אמינו מקולגן, קראטין או מקורות סינתטיים — משמשים יותר ויותר בקוסמטיקה רגנרטיבית.
הם מפעילים תהליכי שיקום תאיים, מעודדים סינתזת קולגן ומחזקים את המטריצה החוץ-תאית, ומסייעים בקמטים קטנים, בעכירות ובעור עייף.
החדשנות התפשטה גם לאקסוזומים סינתטיים — שלפוחיות ננו מהונדסות המתגברות על מגבלות הטבעיות ביציבות ובספציפיות, עם אפשרות לטעינת מטען אישי.
לפי המקור, עם התמזגות מדע התאים עם האסתטיקה הקלינית, העתיד מבטיח טיפולי עור ביולוגיים-אישיים מונחי תיקון, ומרים את הרפואה הקוסמטית מתיקון שטחי להתחדשות עמוקה.

