Xét nghiệm máu dự đoán tiền sản giật sớm: Góc nhìn Đạo đức và Trách nhiệm

Xét nghiệm máu mới có khả năng dự đoán tiền sản giật từ 5 tháng trước khi các triệu chứng xuất hiện đang mở ra một cuộc tranh luận đạo đức sâu sắc về trách nhiệm của bác sĩ và gia đình. Nghiên cứu đột phá này, được trình bày tại ESHRE 2025, sử dụng RNA tự do (cfRNA) để xác định các trường hợp mang thai có nguy cơ cao. Tuy nhiên, việc biết trước về nguy cơ này đặt ra những câu hỏi hóc búa về việc can thiệp y tế sớm, quyền của thai nhi và gánh nặng tâm lý cho các bậc cha mẹ tương lai. Một trong những vấn đề đạo đức lớn nhất là liệu có nên thực hiện các biện pháp can thiệp y tế mạnh mẽ, chẳng hạn như sinh non, để giảm thiểu rủi ro cho người mẹ, ngay cả khi điều đó có thể gây hại cho em bé. Theo một báo cáo gần đây từ Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), tỷ lệ sinh non ở Việt Nam là khoảng 12%, cao hơn so với mức trung bình toàn cầu. Việc sử dụng xét nghiệm cfRNA có thể làm tăng số lượng ca sinh non do lo ngại về tiền sản giật, gây ra những hậu quả lâu dài cho sức khỏe của trẻ. Ngoài ra, việc biết trước về nguy cơ tiền sản giật có thể gây ra căng thẳng và lo lắng đáng kể cho các gia đình. Một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Tâm lý học Sản khoa cho thấy rằng phụ nữ mang thai có nguy cơ cao mắc các biến chứng thai kỳ có xu hướng trải qua mức độ lo lắng và trầm cảm cao hơn. Việc cung cấp thông tin về nguy cơ tiền sản giật cần phải được thực hiện một cách cẩn thận và chu đáo, với sự hỗ trợ tâm lý đầy đủ để giúp các gia đình đối phó với những cảm xúc phức tạp. Cuối cùng, cần phải xem xét các vấn đề về công bằng và tiếp cận. Nếu xét nghiệm cfRNA trở nên phổ biến, liệu nó có sẵn cho tất cả phụ nữ mang thai, bất kể tình trạng kinh tế xã hội của họ? Ở Việt Nam, nơi mà khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe còn hạn chế ở vùng nông thôn và vùng sâu vùng xa, cần phải đảm bảo rằng xét nghiệm này không làm gia tăng sự bất bình đẳng trong chăm sóc sức khỏe. Việc sử dụng xét nghiệm máu để dự đoán tiền sản giật mang lại nhiều hứa hẹn, nhưng cũng đặt ra những câu hỏi đạo đức quan trọng cần được giải quyết một cách cẩn thận và chu đáo.