共和党の歳出削減、メディケイドを標的に：トランプの公約に異議

下院は、メディケイドを保護するという公約を守りながら、1兆5000億ドルの歳出削減を特定するのに苦労しています。この課題は、下院エネルギー・商業委員会に8800億ドルの節約を見つけることを義務付ける予算決議から生じています。

現在7200万人のアメリカ人に医療保険を提供しているメディケイドの大幅な削減なしに、そのような大幅な節約を達成することは困難と思われます。一部の共和党員は、特に脆弱な人々に対するメディケイド給付を削減する措置に反対を表明しています。

マイク・ジョンソン下院議長は、メディケイドシステム内の詐欺、浪費、不正行為を標的にし、不法滞在者のアクセスを防止することで節約を達成できると示唆しています。連邦政府は、2017年から2023年の間に不法移民に対する緊急メディケイドサービスに約180億ドルを費やしました。

共和党は一般的に就労要件とより厳格な資格確認を支持していますが、8800億ドルの目標を達成するには、より深いメディケイド削減が必要になる可能性があります。オバマケアの下でメディケイドを拡大した州の共和党員は、潜在的な削減について特に懸念しています。40の州とコロンビア特別区がメディケイドを拡大し、約2000万人をカバーしています。

メディケイド資金の連邦政府の負担割合の削減は、州政府に費用を転嫁することになり、ジェフ・ヴァン・ドリュー下院議員を含む一部の人々が反対しています。ジョシュ・ホーリー上院議員、スーザン・コリンズ上院議員、リサ・マコウスキー上院議員も、メディケイド給付を削減せずに必要な節約を達成できるかどうかについて懐疑的な見方を表明しています。