টিরেগ-মধ্যস্থতাকারী ইমিউনোমোডুলেশন গ্রাফ্ট-ভার্সাস-হোস্ট ডিজিজ (জিভিএইচডি) এর জন্য একটি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ থেরাপিউটিক পথ হিসেবে আত্মপ্রকাশ করছে। এই থেরাপিগুলি স্থিতিশীল ইমিউন সহনশীলতা প্ররোচিত করতে টিরেগের ক্ষমতা ব্যবহার করে।
অ্যাডোপ্টিভ এনট্রেগ থেরাপি
অ্যাডোপ্টিভ এনট্রেগ থেরাপিতে একজন দাতার কাছ থেকে সঞ্চালিত এনট্রেগগুলিকে আলাদা করা জড়িত। এই কোষগুলিকে তারপর রোগীর কাছে দেওয়ার আগে তাজা করে ইনফিউজ করা হয় বা ইন ভিট্রো-তে প্রসারিত করা হয়। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি জিভিএইচডি চিকিৎসায় অ্যাডোপ্টিভ এনট্রেগ স্থানান্তরের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রদর্শন করেছে। উৎপাদন প্রক্রিয়াগুলির পরিমার্জন ক্লিনিকাল প্রয়োগের জন্য পণ্যের বিশুদ্ধতা এবং কোষের সংখ্যা বাড়ানোর লক্ষ্য রাখে।
এনট্রেগ সম্প্রসারণ প্রোটোকল
পেরিফেরাল রক্তে তাদের স্বাভাবিকভাবে কম সংখ্যার কারণে এনট্রেগ প্রসারিত করার জন্য বেশ কয়েকটি প্রোটোকল তৈরি করা হয়েছে। এই প্রোটোকলগুলি প্রায়শই ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক কোষের সংখ্যা তৈরি করতে পলিস্টোনলাল উদ্দীপনা এবং আইএল-২ ব্যবহার করে। আম্বিলিক্যাল কর্ড রক্ত-উত্পাদিত প্রসারিত এনট্রেগ ব্যবহার করে ফেজ I ট্রায়ালগুলি একটি অনুকূল সুরক্ষা প্রোফাইল দেখায় এবং ইমিউনোসার্ভিল্যান্সের সাথে হস্তক্ষেপ না করে তীব্র জিভিএইচডি (এজিভিএইচডি) এর বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক কার্যকলাপের ইঙ্গিত দেয়।
প্রচলিত টি কোষগুলিকে আইট্রেগে মডুলেট করা
একটি বিকল্প কৌশল হল টিরেগ জীববিজ্ঞানের এন্ডোজেনাস প্রক্রিয়াগুলিকে কাজে লাগিয়ে ইন ভিট্রো-তে প্রচলিত টি কোষগুলিকে প্ররোচিত টিরেগ (আইট্রেগ) এ মডুলেট করা। টিজিএফবি এবং র্যাপামাইসিন দিয়ে তৈরি আইট্রেগ ক্লিনিকাল মূল্যায়নে একটি অনুকূল প্রোফাইল দেখিয়েছে। অ্যালো-অ্যান্টিজেন-নির্দিষ্ট সহনশীলতা প্ররোচিত করার চেষ্টাও চলছে। প্রি-ক্লিনিক্যাল গবেষণায় অটোইমিউন রোগ নিরাময় এবং গ্রাফ্ট প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ করার জন্য আইট্রেগের ক্ষমতা প্রদর্শিত হয়েছে।
ইন ভিভো-তে এন্ডোজেনাস এনট্রেগকে লক্ষ্যবস্তু করা
অন্য একটি পদ্ধতি সাইটোকাইন মডুলেশনের মাধ্যমে ইন ভিভো-তে এন্ডোজেনাস এনট্রেগকে লক্ষ্যবস্তু করে। থাইমিক পার্থক্য এবং এনট্রেগের পেরিফেরাল সম্প্রসারণকে উন্নীত করে কম ডোজ আইএল-২ প্রয়োগ করে ক্রনিক জিভিএইচডি (সিজিভিএইচডি) রোগীদের মধ্যে দারুণ সাড়া পাওয়া গেছে। পরবর্তী গবেষণাগুলি সিজিভিএইচডি রোগীদের মধ্যে কম ডোজ আইএল-২ এর প্রয়োগকে প্রসারিত করছে, বাস্তব-বিশ্বের ডেটা দেখাচ্ছে যে এটি স্টেরয়েড-রিফ্র্যাক্টরি সিজিভিএইচডি আক্রান্ত শিশু এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে নিরাপদ এবং ভালোভাবে সহ্য করা যায়।