Группа специалистов под руководством Вольфрама-Губертуса Циммерманна из Медицинского центра Геттингенского университета разработала новый подход к лечению тяжелой сердечной недостаточности. В этом методе используются индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (iPS), которые могут быть получены из зрелых клеток организма и способны дифференцироваться в различные типы клеток, включая ткани сердечной мышцы.
Для создания «сердечного пластыря» из iPS-клеток выращивается ткань сердечной мышцы, которая содержит как клетки сердечной мышцы, так и соединительной ткани. По словам Циммермана, производство занимает около трех месяцев. Имплантат площадью около 100 квадратных сантиметров накладывается на ослабленную сердечную мышцу и призван надолго увеличить насосную мощность органа.
Первоначальные испытания на крысах и макаках-резусах в течение трех-шести месяцев показали, что имплантаты, состоящие из 40-200 миллионов сердечных клеток, могут улучшить сердечную функцию. После получения предварительных клинических результатов Институт Пауля Эрлиха одобрил первые испытания сердечного пластыря на людях.
В исследовании, опубликованном в Nature 29 января , обсуждается случай 46-летней женщины с прогрессирующей сердечной недостаточностью, а также с такими заболеваниями, как диабет 2 типа и гипертония. После получения сердечного пластыря эффективность насосной функции ее левого желудочка увеличилась с 35% до 39% за три месяца. Это стало первым доказательством того, что восстановление сердечной мышцы путем регенерации возможно у людей.
На данный момент 15 пациентов получили сердечный пластырь, всего в исследовании планируют принять участие 53 человека. Первые клинические данные ожидаются к концу 2025 года.
Хотя пластырь предназначен для временного использования до тех пор, пока не будет доступна трансплантация сердца, Циммерман предполагает, что он также может стать постоянным решением.
После процедуры пациенты должны принимать иммунодепрессанты, однако никаких существенных побочных эффектов или повышенного риска развития опухолей не наблюдалось. Клетки, использованные для создания клеток iPS, не были взяты от самих пациентов из-за логистических сложностей и потенциальных реакций отторжения.
Регуляторное исследование может начаться уже в 2026 году, и подаются заявки на специальные разрешения для лечения дополнительных пациентов до официального одобрения.
Этот подход на основе стволовых клеток также может иметь потенциал для лечения других заболеваний, таких как болезнь Паркинсона, диабет первого типа или заболевания сетчатки глаза, например, возрастная макулярная дегенерация (ВМД).