妊娠期高血压早期检测的创新技术：中国的机遇与挑战

一项新的研究表明，通过血液检测可以在症状出现前五个月预测先兆子痫，这项技术创新为中国降低孕产妇和婴儿的发病率和死亡率带来了新的希望。先兆子痫是一种妊娠并发症，以高血压和器官损伤为特征，是全球孕产妇和婴儿患病的主要原因。这项在ESHRE 2025上提出的突破性研究，利用无细胞RNA（cfRNA）识别高危妊娠，为早期干预提供了可能。 中国的先兆子痫筛查和预防工作正日益受到重视。《母胎医学杂志》上发表的一篇文章指出，中国大陆已逐渐认识到妊娠早期筛查和预防先兆子痫的重要性。通过结合孕妇的临床风险因素和生物标志物，并在妊娠16周前对高危女性进行小剂量阿司匹林预防，可以有效降低早发型先兆子痫的发生率和严重程度。 然而，在中国推广这项创新技术仍面临一些挑战。首先，生物标志物测量的标准化至关重要。由于生物标志物的测量结果直接影响风险评估和筛查效果，因此需要建立标准化的测量方法和定期的生物标志物质量评估体系。其次，不同地区的医疗资源和服务可及性存在差异。为了确保所有孕妇都能平等地获得这项技术带来的益处，需要加大对基层医疗机构的投入，提高其筛查和诊断能力。 此外，机器学习在先兆子痫预测模型中的应用也为中国提供了新的思路。一项在中国进行的研究表明，通过机器学习算法，结合孕妇的特征、生物物理和生化指标，可以建立有效的先兆子痫预测模型。该模型可以大规模应用于人群筛查，从而降低疾病负担，改善母婴结局。该研究纳入了5116名单胎妊娠妇女，最终分析了4644名孕妇的数据，其中包括49例早发型先兆子痫和161例晚发型先兆子痫。 尽管面临挑战，但这项新的血液检测技术为中国改善孕产妇健康提供了宝贵的机遇。通过加强生物标志物测量的标准化，提高医疗资源的可及性，并积极探索机器学习在预测模型中的应用，中国有望在先兆子痫的早期检测和预防方面取得更大的进展。同时，值得注意的是，Nature Communications发表的一项研究表明，简单的血液检测可以识别出91%将在症状出现前数月发生早产型先兆子痫的妊娠。这项技术创新将有助于中国的医疗专业人员更早地识别高危孕妇，并采取相应的干预措施，从而改善母婴的健康状况。