Une patiente atteinte du VIH est en rémission après une greffe de moelle osseuse d'un donneur effectuée en 2020, a annoncé vendredi l'Assistance publique - hôpitaux de Marseille. Ce cas serait le premier en France et le huitième dans le monde.
Âgée d'une soixantaine d'années et diagnostiquée séropositive en 1999, la patiente a développé une leucémie myéloïde aiguë en 2020. En juillet 2020, elle a reçu une allogreffe de moelle osseuse d'un donneur présentant une mutation génétique rare (Delta 32) sur le gène CCR5, empêchant le VIH de pénétrer dans les cellules.
Après cette greffe, qui a permis de traiter la leucémie, la patiente a poursuivi son traitement antirétroviral pendant trois ans, jusqu'en octobre 2023. Des examens virologiques ultérieurs, y compris des tests ultrasensibles de charge virale, ont montré des résultats négatifs, indiquant l'absence de virus.
Cependant, les hôpitaux ont précisé que ce cas ne peut être généralisé à tous les patients atteints du VIH en raison des complexités des traitements associés aux allogreffes. Néanmoins, cela ouvre de nouvelles perspectives pour la recherche sur le virus.
Au niveau mondial, sept cas similaires de greffes de moelle osseuse allogénique ont été rapportés, dont six impliquaient des donneurs porteurs de la mutation Delta 32. Bien que ces cas de rémission représentent une avancée significative, ils impliquent des procédures risquées applicables uniquement dans des cas très spécifiques. La lutte contre le VIH et le sida continue de progresser, bien que la fin de l'épidémie reste lointaine. En 2023, les infections par le VIH ont chuté à un niveau historique, estimé entre 1 million et 1,7 million, selon l'UNAIDS.