Eine aktuelle Untersuchung, die in The Lancet Psychiatry veröffentlicht wurde, von Experten der Champalimaud-Stiftung und des Universitätsklinikums Groningen (UMCG), hat bedeutende Lücken in der Beschreibung von Psychotherapie-Behandlungen mit Psychedelika identifiziert.
Die Forscher argumentieren, dass diese Lücken die effektive und sichere Anwendung dieser Methode behindern könnten und betonen die dringende Notwendigkeit für standardisierte Beschreibungen in diesen psychotherapeutischen Interventionen. Sie schlagen eine Checkliste vor, die alles detailliert, was in zukünftigen Projekten beschrieben werden muss.
Albino Maia, ein Forscher der Champalimaud-Stiftung und einer der Autoren der Studie, erklärte gegenüber Lusa: „Das Problem liegt in der Definition des Protokolls und der ausreichenden Beschreibung, die notwendig ist, um sich daran zu halten.“
Psychedelische Psychotherapie gewinnt an Bedeutung als vielversprechender Ansatz zur Behandlung von Patienten mit psychiatrischen Störungen, wenn konventionelle Behandlungen unzureichend sind. Substanzen wie Psilocybin (gefunden in Zauberpilzen), MDMA (bekannt als Ecstasy), LSD (als Acid bezeichnet) und Ayahuasca (als Tee verwendet) haben Potenzial gezeigt bei der Behandlung von depressiven Störungen, posttraumatischen Belastungsstörungen (PTBS) und einigen Drogenabhängigkeiten.
Trotz des wachsenden Interesses hat bisher keine große Regulierungsbehörde Psychedelika für spezifische medizinische Anwendungen genehmigt. Daher bleibt der Zugang zu diesen Behandlungen auf klinische Studien, Off-Label-Verschreibungen oder spezielle Zugangsprogramme beschränkt.
Im Nationalen Gesundheitsdienst bieten bereits einige Krankenhäuser Behandlungen mit psychedelischen Substanzen an, beispielsweise bei therapieresistenter Depression.
Die Forscher führten eine systematische Überprüfung von 45 Studien mit 1.464 Teilnehmern durch, um zu bewerten, wie gut die psychologischen Interventionen berichtet wurden. Maia wies darauf hin, dass bei unzureichender Beschreibung der psychotherapeutischen Intervention unklar wird, ob die Werkzeuge zur Umsetzung eines Standardprotokolls existieren, sodass diejenigen, die die beschriebenen Methoden reproduzieren möchten, nicht über die notwendigen Instrumente verfügen.
Er betonte auch die Bedeutung von Effizienz und vor allem Sicherheit bei diesen Behandlungen: „Wir sprechen von Substanzen, die Veränderungen im Bewusstseinszustand hervorrufen und die einen außergewöhnlich wichtigen Einfluss auf die Fragilität haben, die im Individuum induziert wird.“
Maia erkannte an, dass in einigen Bereichen „die Beschreibung ein bisschen besser ist“, und nannte die Behandlung von PTBS mit MDMA als Beispiel: „Hinter diesen Studien steht ein einziger Förderer und ein einziges Handbuch.“ In diesem Fall waren die Verfahren aufgrund der Verwendung desselben Handbuchs in verschiedenen Studien „ähnlicher, und die Qualität des Berichts war besser.“
Dennoch stellte er fest, dass selbst in diesem Fall die Berichtsqualität nur durchschnittlich war und viele Elemente weiterhin fehlten. Dieser Mangel an Klarheit führte dazu, dass die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) im vergangenen Sommer die Genehmigung der MDMA-unterstützten Therapie für PTBS ablehnte.
Diese Entscheidung wird als verbunden mit der Art und Weise angesehen, wie die Psychotherapie in den der FDA vorgelegten Studien durchgeführt wurde. Laut dem Forscher könnte die klare und konsistente Berichterstattung über Psychotherapie diese Arten von Behandlungen voranbringen.
Trotz der Herausforderungen erklärte Maia, dass sich die Berichterstattung verbessert, bestand jedoch darauf, dass es notwendig sei, schneller voranzukommen, insbesondere zum Wohle der Patienten: „Wir sprechen von Studien, die darauf abzielen, Situationen zu begegnen, in denen es sehr wenige Alternativen gibt. Patienten und Krankheiten warten nicht.“